- Главная
- Информация
- Актуальная информация
- Информационные сообщения
«СОГАЗ-Мед»: о том, кто защищает права пациентов по ОМС
-
11 июня 2022
Застрахованный в системе ОМС имеет права на получение своевременной бесплатной медицинской помощи. Но что делать, если права застрахованного нарушаются? К кому обращаться? Узнаем у страховых представителей «СОГАЗ-Мед».
Страховые представители – помощники пациентовПри возникновении трудностей, связанных с получением медицинской помощи по ОМС, вы можете обратиться к страховым представителям компании, выдавшей вам полис ОМС. Если вы не помните, в какой страховой компании по ОМС вы застрахованы, обратитесь в Территориальной фонд ОМС своего региона по телефону или воспользуйтесь разделом «Проверка полиса» на сайте фонда (при наличии сервиса).
Для вас работают страховые представители трёх уровней
Страховые представители 1 уровня – специалисты контакт-центра страховой медицинской организации, предоставляющие гражданам справочно-консультационную информацию по типовым вопросам системы ОМС.Страховые представители 2 уровня – специалисты страховых медицинских организаций, которые организуют работу с застрахованными по информированию и сопровождению при оказании медицинской помощи, в том числе профилактических мероприятий, а также по защите их прав и законных интересов в системе ОМС.
Страховые представители 3 уровня – эксперты качества медицинской помощи. Они принимают участие в оперативном решении спорных ситуаций, возникающих непосредственно в момент оказания медпомощи застрахованным.По каким вопросам можно обратиться:‒ если вам предлагают оплатить медицинскую помощь в рамках программы ОМС;‒ если в период стационарного лечения вам предлагают приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения;‒ если нарушены сроки предоставления плановой медицинской помощи;‒ если не устраивает качество оказанной медицинской помощи;‒ если медицинская организация не может провести пациенту необходимые обследования или отсутствует врач необходимого профиля;‒ если предлагают оплатить транспортировку в другую медицинскую организацию для консультации.
Если вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у вас возникли вопросы о системе ОМС, связанные с получением полиса, медицинской помощи или качеством её оказания, вы можете обратиться за помощью к страховым представителям на сайте sogaz-med.ru, используя онлайн-чат, по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный) или в офисах компании «СОГАЗ-Мед».
Дата создания: 11.06.2022 22:53:03
Дата изменения: 11.06.2022 22:53:03